세라티아 마르세센스(Serratia marcescens)는 임상적으로 중요한 병원성 세균 중 하나입니다. 아래에 간략하게 세라티아 마르세센스 박테리아에 대한 정보를 소개하겠습니다.
🔬 1. 기본 정보
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학명: Serratia marcescens
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분류:
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계(Kingdom): 세균(Bacteria)
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문(Phylum): 프로테오박테리아(Proteobacteria)
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강(Class): 감마프로테오박테리아(Gammaproteobacteria)
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목(Order): 장내세균목(Enterobacterales)
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과(Family): 장내세균과(Enterobacteriaceae)
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속(Genus): Serratia
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형태: 그람음성 간균(Gram-negative bacillus)
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운동성: 주모성 편모(peritrichous flagella)를 가지고 있어 운동성이 있습니다.
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포자 형성: 하지 않음
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특징적인 색소: 프로디지오신(prodigiosin)이라는 붉은색 색소를 생산할 수 있으며, 이는 실온에서 잘 생성됩니다.
🏥 2. 병원성 및 감염 경로
S. marcescens는 원래는 환경에 존재하는 기회감염균(opportunistic pathogen)입니다. 하지만 병원 환경에서는 다음과 같은 다양한 감염을 일으킬 수 있습니다:
2.1 주요 감염 질환
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요로 감염(UTI): 도뇨관 사용과 관련된 병원 내 감염 중 하나입니다.
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폐렴: 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 환자에게서 흔히 나타납니다.
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패혈증: 혈류 감염을 통해 전신으로 확산될 수 있습니다.
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수막염: 특히 신생아나 면역저하 환자에게서 발생할 수 있습니다.
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결막염 및 각막염: 안과적 수술이나 콘택트렌즈 오염 시 발생합니다.
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상처 감염: 수술 부위나 외상 부위에 감염될 수 있습니다.
2.2 감염 경로
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병원 내 의료기구(카테터, 호흡기, 정맥주사 장비 등)의 오염
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손위생 미흡한 의료진을 통한 전파
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오염된 약물이나 수액 사용
🧪 3. 진단 방법
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배양 검사: 혈액, 소변, 객담, 뇌척수액 등에서 세균을 분리하여 배양합니다.
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그람 염색: 그람음성 간균으로 염색됩니다.
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항생제 감수성 검사: 치료 방침 결정을 위해 필수적입니다.
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PCR 등 분자진단법: 특정 유전자 확인을 통해 감별 진단에 활용됩니다.
💊 4. 항생제 내성 및 치료
4.1 내성 특징
S. marcescens는 다음과 같은 내성 메커니즘을 지니고 있습니다:
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β-락탐 분해효소(β-lactamase) 생산
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AmpC β-lactamase를 발현하여 세팔로스포린에 내성을 가짐
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카바페넴 분해효소(Carbapenemase) 생성 사례도 보고됨
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다제내성(MDR) 균주가 증가 추세에 있음
4.2 치료제
감수성에 따라 다음 항생제들이 사용될 수 있습니다:
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세팔로스포린계 (예: 세포타지딤)
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카바페넴계 (예: 메로페넴)
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플루오로퀴놀론계 (예: 시프로플록사신)
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아미노글리코사이드계 (예: 아미카신)
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복합제제 (예: 피페라실린/타조박탐)
항생제 선택은 반드시 감수성 검사 결과를 바탕으로 결정해야 합니다.
🧫 5. 감염 예방
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의료기구의 철저한 멸균 및 관리
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손위생 및 병원 감염관리 수칙 준수
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감염환자 격리 및 감시
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환경소독 철저
📌 6. 기타 특징
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붉은색 색소인 프로디지오신은 항균, 항암, 면역조절 등의 생리활성을 가지고 있어 의약·생명공학 분야에서 연구 중입니다.
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환경 내 생존력이 높아 수돗물, 소독제, 수액병 등에서도 검출될 수 있습니다.
